دراسة : الإرهاق المزمن سببه عقدة في الطفولة

الذين‏ ‏يشعرون‏ ‏منا‏ ‏بالتعب‏ ‏المزمن‏ ‏ربما‏ ‏يكون‏ ‏السبب‏ ‏في‏ ‏ذلك‏ ‏إصابتهم‏ ‏بعقدة‏ ‏في‏ ‏الصغر‏ ‏بسبب‏ ‏صدمة‏ ‏ما‏ ‏وهذا‏ ‏الافتراض‏ ‏قدمه‏ ‏عدد‏ ‏من‏ ‏الباحثين‏ ‏الأمريكيين‏ ‏في‏ ‏دراسة‏ ‏خلصت‏ ‏نتائجها‏ ‏إلي‏ ‏أن‏ ‏نحو‏ 62% ‏ممن‏ ‏يعانون‏ ‏من‏ ‏متلازمة‏ ‏التعب‏ ‏المزمن‏ ‏عانوا‏ ‏من‏ ‏صدمة‏ ‏في‏ ‏الطفولة‏.‏

وذكرت‏ ‏صحيفة‏ ‏يو‏ ‏إس‏ ‏آي‏ ‏توداي‏ ‏الأمريكية‏ ‏أن‏ ‏الدراسة‏ ‏أظهرت‏ ‏أن‏ ‏المعاناة‏ ‏من‏ ‏صدمة‏ ‏معينة‏ ‏سواء‏ ‏بسبب‏ ‏الإهمال‏ ‏أو‏ ‏الاستغلال‏ ‏الجسدي‏ ‏أو‏ ‏الجنسي‏ ‏أو‏ ‏العاطفي‏, ‏مرتبطة‏ ‏بظهور‏ ‏متلازمة‏ ‏التعب‏ ‏المزمن‏ ‏عند‏ ‏الناس‏ ‏في‏ ‏مرحلة‏ ‏الرشد‏.‏

وقالت‏ ‏معدة‏ ‏الدراسة‏ ‏الدكتور‏ ‏كريستين‏ ‏هايم‏ ‏من‏ ‏كلية‏ ‏الطب‏ ‏في‏ ‏جامعة‏ ‏إيمروي‏ ‏إن‏ ‏من‏ ‏يعانون‏ ‏من‏ ‏صدمة‏ ‏يشعرون‏ ‏بحالة‏ ‏من‏ ‏التعب‏ ‏المزمن‏ ‏وهي‏ ‏تصيب‏ ‏حوالي‏ 2.5% ‏من‏ ‏الراشدين‏.‏
تقول‏ ‏الدكتورة‏ ‏هبة‏ ‏العيسوي‏ ‏أستاذ‏ ‏الأمراض‏ ‏النفسية‏ ‏بكلية‏ ‏طب‏ ‏عين‏ ‏شمس‏ ‏إن‏ ‏الوهن‏  ‏العصبي‏ ‏أو‏ ‏النفسي‏ ‏هو‏ ‏الشعور‏ ‏المستمر‏ ‏بالإنهاك‏ ‏والضعف‏ ‏العام‏ ‏والإعياء‏ ‏والتعب‏ ‏المصحوب‏ ‏بأعراض‏ ‏عضوية‏ ‏متنوعة‏, ‏إنه‏ ‏بمثابة‏ ‏إرهاق‏ ‏مزمن‏ ‏يحدث‏ ‏حتي‏ ‏بدون‏ ‏اي‏ ‏تعب‏ ‏أو‏ ‏بذل‏ ‏أي‏ ‏جهد‏ ‏مما‏ ‏يؤدي‏ ‏إلي‏ ‏اضطراب‏ ‏في‏ ‏سلوك‏ ‏الفرد‏ ‏وأدائه‏ ‏اليومي‏ ‏ولا‏ ‏تزول‏ ‏الأعراض‏ ‏حتي‏ ‏بعد‏ ‏أخذ‏ ‏قسط‏ ‏من‏ ‏الراحة‏, ‏المرض‏ ‏له‏ ‏أعراض‏ ‏نفسية‏ ‏وجسمية‏ ‏وغالبا‏ ‏ما‏ ‏تظهر‏ ‏في‏ ‏الصباح‏ ‏وتقل‏ ‏تدريجيا‏ ‏في‏ ‏المساء‏ ‏كلما‏ ‏اقترب‏ ‏من‏ ‏ساعة‏ ‏النوم‏ ‏ويعاني‏ ‏حوالي‏ 10% ‏من‏ ‏المرضي‏ ‏الذين‏ ‏لديهم‏ ‏مشاكل‏ ‏في‏ ‏الأعصاب‏ ‏من‏ ‏هذا‏ ‏الاضطراب‏. ‏

وعن‏ ‏أسبابه‏ ‏تقول‏ ‏الدكتورة‏ ‏هبة‏ ‏هناك‏ ‏أسباب‏ ‏عديدة‏ ‏لهذا‏ ‏المرض‏ ‏منها‏ ‏المشكلات‏ ‏الأسرية‏ ‏والتنشئة‏ ‏الأسرية‏ ‏غير‏ ‏السوية‏ (‏القسوة‏, ‏العناية‏ ‏الزائدة‏, ‏التدليل‏ ‏الخ‏) ‏وضعف‏ ‏الروح‏ ‏الاجتماعية‏, ‏والهروب‏ ‏من‏ ‏تحمل‏ ‏المسؤوليات‏, ‏وعدم‏ ‏اعتيادها‏, ‏وسوء‏ ‏التوافق‏ ‏الاجتماعي‏. ‏ويري‏ ‏أصحاب‏ ‏المدرسة‏ ‏السلوكية‏ ‏في‏ ‏هذا‏ ‏الاضطراب‏ ‏سلوكا‏ ‏مكتسبا‏ ‏من‏ ‏البيئة‏ ‏الأسرية‏ ‏والاجتماعية‏ ‏يعفي‏ ‏الفرد‏ ‏من‏ ‏موقف‏ ‏غريب‏, ‏أو‏ ‏عذر‏ ‏للآخرين‏ ‏يعفيهم‏ ‏من‏ ‏بذل‏ ‏الجد‏, ‏أو‏ ‏عذر‏ ‏يبرر‏ ‏الإخفاق‏ ‏في‏ ‏أي‏ ‏عمل‏ ‏وعلي‏ ‏هذا‏ ‏الأساس‏ ‏تكون‏ ‏الشكوي‏ ‏من‏ ‏التعب‏ ‏طريقة‏ ‏للتكيف‏ ‏مستمرة‏, ‏وتنتشر‏ ‏حتي‏ ‏تصبح‏ ‏محورا‏ ‏لحياة‏ ‏المريض‏ ‏الشخصية‏, ‏وأيضا‏ ‏قد‏ ‏يكون‏ ‏السبب‏ ‏وراء‏ ‏ذلك‏ ‏أمراض‏ ‏تصيب‏ ‏الجسم‏, ‏كفقر‏ ‏الدم‏ (‏الأنيميا‏), ‏مرض‏ ‏السكر‏, ‏اضطراب‏ ‏الغدد‏ ‏الصماء‏, ‏مرض‏ ‏السرطان‏  ‏إلخ‏, ‏وأيضا‏ ‏النمو‏ ‏المضطرب‏ ‏للشخصية‏ ‏وعدم‏ ‏ضبط‏ ‏النفس‏ ‏واعتقاد‏ ‏الفرد‏ ‏بقلة‏ ‏حيلته‏ ‏وعدم‏ ‏ثقته‏ ‏بنفسه‏ ‏والملل‏ ‏والحياة‏ ‏الرتيبة‏ ‏من‏ ‏الأسباب‏ ‏الرئيسية‏ ‏لهذا‏ ‏المرض‏, ‏والعامل‏ ‏الشاق‏ ‏المرهق‏ ‏تحت‏ ‏الضغط‏ ‏المصحوب‏ ‏بالقلق‏ ‏والمجهود‏ ‏الذي‏ ‏يستنفد‏ ‏الطاقة‏ ‏العصبية‏ ‏ويعوق‏ ‏الاسترخاء‏, ‏وأيضا‏ ‏الحضارة‏ ‏الحديثة‏ ‏وضغوطها‏ ‏الشديدة‏ ‏ومطالبها‏ ‏الكثيرة‏ ‏وعدم‏ ‏الاستعداد‏ ‏لمواجهتها‏ .‏
‏ ‏ومن‏ ‏الأسباب‏ ‏التي‏ ‏لها‏ ‏وقع‏ ‏كبير‏ ‏كما‏ ‏يعزي‏ ‏عالم‏ ‏النفس‏ ‏سيجموند‏ ‏فرويد‏ ‏الضعف‏ ‏العصبي‏ ‏إلي‏ ‏الكبت‏ ‏الجنسي‏ ‏والسموم‏ ‏الجنسية‏ ‏والانحرافات‏ ‏الجنسية‏ ‏المفرطة‏ .‏
وأيضا‏ ‏التكوين‏ ‏الجسمي‏ ‏النحيف‏ ‏الواهن‏ ‏الذي‏ ‏يتصف‏ ‏أصحابه‏ ‏بشدة‏ ‏حساسية‏ ‏الجهاز‏ ‏العصبي‏, ‏والقلق‏ ‏والصراع‏ ‏والإحباط‏. ‏

‏وعن‏ ‏الأعراض‏ ‏النفسية‏ ‏تقول‏ ‏الدكتورة‏ ‏هبة‏ ‏العيسوي‏ ‏الشعور‏ ‏بالتعب‏ ‏السريع‏, ‏الخمول‏ ‏والضيق‏, ‏الارتخاء‏, ‏ضعف‏ ‏القدرة‏ ‏علي‏ ‏الانتباه‏ ‏والتركيز‏, ‏الحساسية‏ ‏الزائدة‏ ‏تجاه‏ ‏أدني‏ ‏المثيرات‏, ‏سرعة‏ ‏التهيج‏, ‏تجنب‏ ‏الاختلاط‏ ‏مع‏ ‏الناس‏, ‏اضطراب‏ ‏في‏ ‏دقة‏ ‏العمل‏, ‏بطء‏ ‏الإنجاز‏, ‏ضعف‏ ‏العزيمة‏ ‏والإرادة‏, ‏عدم‏ ‏تحمل‏ ‏المسئوليات‏, ‏ضعف‏ ‏الطموح‏ ‏والشعور‏ ‏بالإحباط‏.‏
‏  ‏وهناك‏ ‏أعراض‏ ‏جسمية‏ ‏أيضا‏ ‏توضحها‏ ‏الدكتورة‏ ‏هبة‏ ‏وتقول‏: ‏إن‏ ‏هناك‏ ‏أعراضا‏ ‏جسمانية‏ ‏عديدة‏ ‏يشعر‏ ‏بها‏ ‏من‏ ‏يصاب‏ ‏بالتعب‏ ‏المزمن‏ ‏منها‏ ‏ضعف‏ ‏عام‏ ‏وتعب‏ ‏وإعياء‏ ‏لأقل‏ ‏مجهود‏ ‏يبذله‏ ‏المريض‏, ‏إذ‏ ‏يكون‏ ‏دائم‏ ‏الشكوي‏ ‏والشعور‏ ‏بالتعب‏ ‏دون‏ ‏سبب‏ ‏محدد‏, ‏وكثيرا‏ ‏ما‏ ‏يبدأ‏ ‏الشعور‏ ‏بالتعب‏ ‏فور‏ ‏مغادرة‏ ‏المريض‏ ‏للفراش‏. ‏فهو‏ ‏يشعر‏ ‏بالضيق‏ ‏والتبرم‏ ‏وعدم‏ ‏الرغبة‏ ‏في‏ ‏أداء‏ ‏أي‏ ‏عمل‏ ‏من‏ ‏الأعمال‏ ‏التي‏ ‏توكل‏ ‏إليه‏ ‏مهما‏ ‏كانت‏ ‏بسيطة‏ ‏مع‏ ‏ضعف‏ ‏القدرة‏ ‏علي‏ ‏مواصلة‏ ‏التفكير‏ ‏في‏ ‏موضوع‏ ‏معين‏, ‏والحساسية‏ ‏المفرطة‏ ‏للضوء‏ ‏والأصوات‏ ‏العالية‏.‏

وأيضا‏ ‏اضطرابات‏ ‏معوية‏ ‏مثل‏ ‏الإمساك‏ ‏أو‏ ‏الإسهال‏, ‏ومغص‏ ‏معوي‏ ‏وتقلصات‏ ‏في‏ ‏المعدة‏, ‏وهبوط‏ ‏أو‏ ‏ارتفاع‏ ‏مفاجئ‏ ‏في‏ ‏ضغط‏ ‏الدم‏,‏ضعف‏ ‏جنسي‏ ‏إذ‏ ‏تنعدم‏ ‏لدي‏ ‏الفرد‏ ‏الرغبة‏ ‏في‏ ‏ممارسة‏ ‏الجنس‏,‏صعوبة‏ ‏التذكر‏ ‏والتركيز‏ ‏علي‏ ‏الأشياء‏,‏اضطرابات‏ ‏التنفس‏ ‏في‏ ‏صورة‏ ‏ضيق‏ ‏في‏ ‏التنفس‏ ‏والربو‏ ‏الكاذب‏,‏اضطرابات‏ ‏عصبية‏ ‏نفسية‏ ‏متنوعة‏ ‏مثل‏ ‏الأرق‏ ‏ودوار‏ ‏وترنح‏ ‏ورجفة‏ ‏وقلق‏ ‏واكتئاب‏ ‏وتهيج‏ ‏عصبي‏ ‏وخور‏ ‏في‏ ‏العزيمة‏, ‏وتبلغ‏ ‏هذه‏ ‏الأعراض‏ ‏ذروتها‏ ‏في‏ ‏الصباح‏ ‏عند‏ ‏اليقظة‏ ‏وتخف‏ ‏حدتها‏ ‏تدريجيا‏ ‏في‏ ‏أثناء‏ ‏النهار‏.‏
وأيضا‏ ‏البلادة‏ ‏الزائدة‏ ‏وتوقع‏ ‏الانهيار‏ ‏في‏ ‏أي‏ ‏لحظة‏, ‏وتصيب‏ ‏الواهن‏ ‏أوجاع‏ ‏وآلام‏ ‏وصداع‏ ‏تتركز‏ ‏أحيانا‏ ‏في‏ ‏عضو‏ ‏معين‏ ‏سرعان‏ ‏ما‏ ‏تنقلب‏ ‏عامة‏ ‏وغامضة‏, ‏يتعرض‏ ‏للتعب‏ ‏الانتقائي‏, ‏فلا‏ ‏يظهر‏ ‏عليه‏ ‏التعب‏ ‏عندما‏ ‏تحقق‏ ‏الفعاليات‏ ‏أو‏ ‏النشاطات‏ ‏أهدافه‏ ‏كنزهة‏ ‏إلي‏ ‏مكان‏ ‏جميل‏, ‏وقد‏ ‏تنقلب‏ ‏آلام‏ ‏الواهن‏ ‏إلي‏ ‏حالات‏ ‏مزاجية‏. ‏

وعن‏ ‏العلاج‏ ‏يقول‏ ‏الدكتور‏ ‏محمد‏ ‏فكري‏ ‏أستاذ‏ ‏مساعد‏ ‏الأمراض‏ ‏النفسية‏ ‏بكلية‏ ‏طب‏ ‏عين‏ ‏شمس‏: ‏يعتمد‏ ‏العلاج‏ ‏علي‏ ‏الاهتمام‏ ‏بمفهوم‏ ‏الذات‏ ‏تقوية‏ ‏الثقة‏ ‏بالنفس‏ ‏وإعادة‏ ‏المريض‏ ‏لفهم‏ ‏نفسه‏ ‏ومعرفة‏ ‏إمكاناته‏ ‏وحل‏ ‏مشكلاته‏ ‏النفسية‏ ‏مع‏ ‏الاهتمام‏ ‏بتنمية‏ ‏الشخصية‏ ‏ومساعدته‏ ‏علي‏ ‏إظهار‏ ‏الجوانب‏ ‏الإيجابية‏ ‏فيها‏ ‏وتشجيع‏ ‏الشخص‏ ‏علي‏ ‏تقبل‏ ‏الحياة‏ ‏بقوة‏ ‏وليس‏ ‏بضعف‏, ‏تعديل‏ ‏نمط‏ ‏حياته‏ ‏حتي‏ ‏يكون‏ ‏أقل‏ ‏توترا‏.‏
ويضيف‏ ‏الدكتور‏ ‏فكري‏ ‏أن‏ ‏هناك‏ ‏أيضا‏ ‏العلاج‏ ‏الاجتماعي‏ ‏وهو‏ ‏يعتمد‏ ‏علي‏ ‏العمل‏ ‏علي‏ ‏تحسين‏ ‏الظروف‏ ‏الاجتماعية‏ ‏من‏ ‏حيث‏ ‏ظروف‏ ‏العمل‏ ‏وطبيعته‏ ‏والعمل‏ ‏علي‏ ‏تنمية‏ ‏المساندة‏ ‏الأسرية‏ ‏وتخفيف‏ ‏الإحباطات‏ ‏التي‏ ‏يواجهها‏ ‏المريض‏ ‏في‏ ‏العمل‏.‏
وعن‏ ‏علاج‏ ‏الأعراض‏ ‏الجسمانية‏ ‏يقول‏ ‏الدكتور‏ ‏فكري‏ ‏لابد‏ ‏من‏ ‏العلاج‏ ‏الطبي‏ ‏للأعراض‏ ‏العضوية‏, ‏حيث‏ ‏تستخدم‏ ‏المقويات‏ ‏ومضادات‏ ‏الأكسدة‏ ‏والمنومات‏ ‏والمسكنات‏ ‏للألم‏ ‏مع‏ ‏الراحة‏ ‏التامة‏ ‏والنوم‏ ‏الهادئ‏ ‏بعيدا‏ ‏عن‏ ‏مصادر‏ ‏الضوضاء‏ ‏وكذلك‏ ‏ممارسة‏ ‏جلسات‏ ‏الاسترخاء‏.‏